Un chiot berger allemand de trois semaines est amené à la consultation pour "gonflement au niveau du ventre" depuis trois jours. S'aggrave depuis hier soir.

La chienne est "hypermaternelle" : léchage frénétique des chiots.

 

Examen clnique

Bon état général

Inspection du fourreau :

- Gonflement important de toute la longeur du fourreau, s'étendant en largeur

- Sténose sub-obstructive de l'orifice prépucial avec un épaississement important muco-cutané de la zone

 

Sténose traumatique de l'orifice prépucial

Palpation

- Fourreau : palapation-pression "délicate" du fourreau, un filet d'urine est émis avec douleur pour le chiot

- Abdominale : vessie gonflée mais sans globe : la propriétaire induisait les mictions par pression sur l'abdomen et le fourreau depuis deux jours.

Conclusion :

Sub-obstruction de l'orifice prépucial secondaire à des traumatismes répétés par léchage excessif de la chienne.

NB : cas fréquent mais souvent bénin, ne nécessitant pas une intervention chirurgicale

 

Traitement :

L'importance de la lésion et la difficulté de miction impose une intervention correctrice.

 

Ne pas oublier quelques règles en pédiatrie :

- Diète ne dépassant pas 3 heures avant anesthésie

- Bouillote protégées de la peau pendant la chirurgie

- Réveil en milieu chaud (25°C environ)

- Petit repas 2 heures après intervention

 

 

Dissection de l'orifice

 

 

 

 

 

 

Muqueuse prépuciale

4 points cardinaux (bisoyn -PDS : 4-0 ou 5-0)

 

 

 

Une fois terminée

 

 

 

 

Au réveil

 

 

 

 

Suivi

- Vaseline 3X/j sur l'extremité pendant 10 jours. Les points restants peuvent être retirés après 10 jours.

Un frère, beaucoup moins touché ne recoit que des soins locaux (vaseline)

- Séparation des chiots de la mère. Mise à la mamelle pour la tetée et sevrage précoce en deux semaines.

 

Attention :

En cas d'exérèse importante, le pénis grandissant à la puberté, le fourreau peut-être de taille insuffisante en longueur. Le gland est alors en permanence extériorisé générant une dessication de sa muqueuse.

Dans de rares cas, une deuxième intervention est alors nécessaire : allongement de la cavité du fourreau +- phallopexie